maandag 28 augustus 2017

Bloedonderzoek bij de diagnose van de ziekte van Graves

Bij de diagnose en behandeling van schildklieraandoeningen is bloedonderzoek belangrijk. Van belang kunnen zijn: TSH, T4, T3, FT4, FT3, normaalwaarden en antistoffen. Als eerste wordt de TSH bepaald.

In onderstaand overzicht zie je dat de TSH, FT4, FT3, TPO-antistoffen en TSI-antistoffen bepaald zijn.

Ziekte van Graves

Bij deze persoon is duidelijk sprake van de ziekte van Graves. Vaak wordt gedacht dat bij de ziekte van Graves alleen TSI- ofwel TSH-receptor antistoffen een rol spelen. Duidelijk is te zien dat het dit geval niet zo is. Hier zijn de TPO-antistoffen ook hoog.


donderdag 24 augustus 2017

Voedingssupplementen: onbetrouwbare inhoud en soms gevaarlijk

Wederom aandacht voor voedingssupplementen en hun niet altijd betrouwbare etiketten en inhoud. Waarom die aandacht? Dat is omdat op schildklierfora veel mensen vertellen over hun gebruik van voedingssupplementen. In dit jaaroverzicht 2016 van het Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (NVIC), onderdeel van het UMC Utrecht is ook aandacht voor de olie van de hennepplant.

Een pilletje om de weerstand te verhogen, een capsule om te helpen met afvallen of een poeder om extra lang te kunnen sporten. Voedingssupplementen beloven veel, maar kunnen ongewenste gezondheidseffecten teweegbrengen.

Voedingssupplementen: onbetrouwbare inhoud en soms gevaarlijk
Nationaal Vergiftigingen Informatie Centrum (NVIC) | UMC Utrecht
Jaaroverzicht 2016

‘Wondermiddel’ CBD is illegaal, maar overal te koop
de Volkskrant

Wat zijn de risico’s van CBD olie of cannabis olie?
Vraag en antwoord | Jellinek

Voedingssupplementen kunnen veel verschillende ingrediënten bevatten, van aminozuren en eiwitten, tot kruiden en paddenstoelextracten. In 2016 ontving het NVIC 740 meldingen over voedingssupplementen (exclusief vitamine- en mineralenpreparaten). Deze gingen vaak over jonge kinderen die per ongeluk een voedingssupplement hadden ingenomen, maar ook over het ontstaan van gezondheidsklachten na bewust gebruik, of misbruik, van voedingssupplementen. De meeste meldingen gingen over rustgevende supplementen (489 meldingen).



woensdag 23 augustus 2017

IGZ mag rapport over Thyrax-tekort nog niet openbaren ...

Het duurt maar en het duurt maar ... Nog steeds is het IGZ-rapport over Thyraxgate niet openbaar.


Schildkliertje: IGZ mag rapport over Thyrax-tekort nog niet openba...: De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) mag het onderzoek naar het ontstaan van het Thyrax-tekort nog niet openbaar maken. De voorziening...


donderdag 17 augustus 2017

Standaardisatie van schildklierfunctie tests gewenst deel 3

The IFCC Committee for Standardization of Thyroid Function Tests intended to standardize free thyroxine (FT4) immunoassays. They developed a Système International d'Unités traceable conventional reference measurement procedure (RMP) based on equilibrium dialysis and mass spectrometry. They describe here the latest studies intended to recalibrate against the RMP and supply a proof of concept, which should allow continued standardization efforts.

Standardization of free thyroxine (FT4) measurements allows the adoption of a more uniform reference interval
Linde A.C. De Grande, Katleen Van Uytfanghe, Dries Reynders, Barnali Das, James D. Faix, Finlay MacKenzie, Brigitte Decallonne, Akira Hishinuma, Bruno Lapauw, Paul Taelman, Paul Van Crombrugge, Annick Van den Bruel, Brigitte Velkeniers, Paul Williams, Linda M. Thienpont

Standaardisatie van schildklierfunctie tests gewenst deel 1
Schildkliertje

Standaardisatie van schildklierfunctie tests gewenst deel 2
Schildkliertje

De Grande et al. used the RMP to target the standardization and reference interval (RI) panels, which were also measured by 13 manufacturers. They validated the suitability of the recalibrated results to meet specifications for bias (3.3%) and total error (8.0%) determined from biological variation. However, because these specifications were stringent, they expanded them to 10% and 13%, respectively. The results for the RI panel were reported as if the assays were recalibrated. They estimated all but 1 RI using parametric statistical procedures and hypothesized that the RI determined by the RMP was suitable for use by the recalibrated assays.

Results

Twelve of 13 recalibrated assays had a bias, meeting the 10% specification with 95% confidence; for 7 assays, this applied even for the 3.3% specification. Only 1 assay met the 13% total error specification. Recalibration reduced the CV of the assay means for the standardization panel from 13% to 5%. The proof-of-concept study confirmed their hypothesis regarding the RI but within constraints.

Conclusions

Recalibration to the RMP significantly reduced the FT4 immunoassay bias, so that the RI determined by the RMP was suitable for common use within a margin of 12.5%.

woensdag 9 augustus 2017

vrijdag 4 augustus 2017

Let op!

Raadpleeg altijd een arts als je twijfelt over je gezondheid. De informatie op dit blog kan niet worden beschouwd als vervanging van een consult of een behandeling.